Newsflash

powered_by.png, 1 kB
Home arrow FAQs arrow Formulir pendaftaran anggota
Formulir pendaftaran anggota PDF Print E-mail
Written by ASSI   
Tuesday, 03 July 2007

 FORM PENDAFTARAN ANGGOTA ASOSIASI SATELIT INDONESIA

 PERSONAL INFORMATION

 Nama*:

 

 Tempat/Tgl Lahir:

 

 Jenis Kelamin:

( L / P )

 Perusahaan:

 

 Divisi/Bagian:

 

 Jabatan:

 

 Alamat Kantor*:

 

 Kota:

 

 Propinsi/Wilayah:

 

 Kode Pos/Negara:

 

 Telephone:

 

 Ext No:

 

 Fax:

 

 Alamat Rumah*:

 

 Telephone:

 

 Fax:

 

 Handphone:

 

 email*:

 

  
 Alamat pengiriman surat*: [ ] Kantor [ ] Rumah
 Metode Pembayaran*: [ ] Transfer Bank [ ] Cash

 *) Wajib diisi/Mandatory

Kami telah membaca Ketentuan menjadi anggota ASSI dan bersedia patuh dan tunduk pada Tata Tertib Anggota Asosiasi Satelit Indonesia.

______________________ , _________________________ 2007

 

 

( ......................................... ) 

Tanda Tangan 

 

Ketentuan

Biaya PendaftaranIuran Tahunan

Perusahaan Pendiri

Rp. 5.000.000,-Rp. 10.000.000,-
Dosen/Guru/Pengajar Rp. 10.000,-Rp. 250.000,-
Karyawan/Profesional (Indonesia)Rp. 50.000,-Rp. 250.000,-
Pelajar/Mahasiswa (Indonesia)Rp. 10.000,-Rp. 100.000,-
Badan/Organisasi Non Profit IndonesiaRp. 100.000,-Rp. 1.000.000,-
Perusahaan IndonesiaRp. 1.000.000,-Rp. 5.000.000,-
Foreigner/Expatriat (Non Indonesian)USD 25USD 125
Foreign Student (Non Indonesian)USD 10USD 75
Overseas Non Profit InstitutionUSD 50USD 500
Overseas CompaniesUSD 500USD 2500
 
 
< Prev   Next >
© 2010 Asosiasi Satelit Indonesia
Joomla! is Free Software released under the GNU/GPL License.